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药流和人流哪个伤害小?

来源:昌吉新时代妇科医院

许多女孩发现意外怀孕了,惊慌失措之余,就提出了这个问题,做药流好还是做无痛人流好呢?下面由昌吉新时代妇科医院专家为您科普:
药流还是人流
 

1.药流的机理、过程和预期的效果

专家说药流是应用大剂量米非司酮(一种对抗孕激素受体的药物), 配合前列腺素制剂, 使胚胎自母体剥离开来,通过子宫的收缩挤压,将胚胎排除体外。 药物流产一般一共用药三天,胚胎通常在第三天排出, 脱膜则在1-2周内排出。 

 

药流用药期间会有中度腹痛、恶心呕吐等症状。 药流的成功率为90%左右, 不到10%的人会失败, 需要再辅以清宫术。药流之后出血的时间比较长,为2-3周。药流后需要休息2周。

 

2.人流的机理、过程和效果

而人流是通过负压吸引的方式将胚胎吸出,目前大多数情况都是辅以静脉麻醉的。手术时间短,大约5-10分钟。对于经验丰富的手术医生来说, 这种手术大约99%都能够顺利完成。人流后出血时间短,大约1周左右。人流后也需要休息2周。

 

3.药流的优点

不需要宫腔操作,减少粘连感染的机会。缺点是服药时间长,腹痛时间长,10%的几率药流失败需要清宫,术后出血时间长。

 

4.人流的优点

快捷,出血少,在静脉麻醉下无腹痛或术后有轻微腹痛。术后出血少。缺点是需要宫腔操作,感染或粘连的机会较药流高。

5.药流和人流的副作用

无论是药流还是人流,都可能会发生一些副作用。人流或药流之前,医生都会交代并签署知情同意书。

 

人流可能会发生的情况:麻醉意外、心脑综合症、羊水栓塞、术中术后出血多、感染、漏吸、吸空、残留、粘连、继发不孕、其他不可预料的情况。

 

药流可能会发生的情况:药流中或药流后出血多、感染、脱膜残留或整个胚胎都不能排除(失败)需要清宫、继发不孕、其他不可预料的情况。

6.怎样选择药流或人流

首先要仔细在门诊进行全面的检查,包括血尿常规,白带常规, 妇科检查,感染项目筛查,血型,出凝血时间等检查进行全面评估。还要做超声,确定是宫内孕才可以行药流或人流。

 

药流限制在怀孕49天内。过大或过小都容易失败。药流的年龄应该不超过40岁。以前药流失败者不应该再选择药流。有肝功能不正常者不适合药流。
 

人流适合于妊娠10周内,没有比较严重的内科疾病,没有比较明显的子宫位置或形态异常者均适合人流。一些特殊情况,比如子宫颈不易暴露者,有子宫肌瘤者,有子宫瘢痕者,宫颈妊娠,子宫瘢痕妊娠等情况,人流是有很大风险的,需要手术医生的认真评估。


初次妊娠者,妊娠49天内,没有药流的禁忌症,可以先考虑药流。
药物流产存在的几大误区

 

误区1:药流就像感冒一样,吃几片药,在家躺一躺就好了

药流绝对不像感冒一样,吃药前应经过正规的全面检查,符合药流的条件才能进行。服药期间应在家休息,服药第3天一定要去医院复查一遍。

 

药流应求助于有一定医疗条件且诊疗规范的正规医院。这些医院的医生更有经验,能够判断出妊娠组织是否已排出,并尽量帮你解决流产过程中的各种问题,比如是否需要清宫。

 

误区2:药流没什么痛苦,就像拉肚子一样,痛一下就没事了

药流并非人们想象的那么轻松,除了最常见的腹痛,有一半人会出现恶心、呕吐,还有少数人出现头晕、乏力、畏寒、发热、手脚发麻,拉肚子。而且药流后流血量大和流血时间长会让你觉得很困扰。

 

误区3:药流不用做手术,所以可以马上上班了

药流是用药物迫使妊娠组织从子宫上剥离下来,因此对子宫的创伤是存在的,所以药流后需要休息两周,甚至更长时间,以保证子宫的完全恢复。

 

误区4:吃了药,一定会在第3天排出来

促进子宫收缩的药物--米索前列醇会在第3天服用,多数人都在服用该药的这天排出妊娠组织。但也有不少人体质不同会延迟排出,有的延迟两三天,时间长的甚至延迟一至两周。

 

误区5:流血超过3周不清宫没伤害

只是持续不断地流血容易引起感染和贫血,对身体很有害,所以医生会根据个人的具体情况综合考虑是否需要清宫,3个星期后阴道异常出血不停,则需要采取清宫处理措施。

最后需要注意的是,无论药流还是人流,之后2周都应该复查,最重要的复查内容是B超证实宫腔已经干净,以上内容就是关于人流好还是药流好的解答,但是提醒您的是不管做哪种手术,一定要现在医院做术前检查。

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